Fatores associados a multimorbidades autorreferidas em trabalhadores da rede de saúde municipal / Factors associated with self-reported multimorbidities in workers from the municipal health network

Resumo Objetivo: estimar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e investigar fatores associados a multimorbidades crônicas entre trabalhadores da rede de saúde municipal. Métodos: estudo transversal com profissionais da atenção básica à saúde de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados por entrevista com aplicação de instrumentos validados. Houve identificação das características individuais, hábitos e estilo de vida, estado de saúde e condições de trabalho da população estudada. Utilizou-se regressão logística para construção de modelos multivariáveis. Resultados: participaram da pesquisa 203 dos 257 trabalhadores elegíveis, 144 do sexo feminino e 59 do masculino. As morbidades mais prevalentes foram: sobrepeso (27,0%), hipertensão (17,2%) e depressão/estresse (16,2%). A presença de multimorbidades (28,6%) foi significativamente associada à idade superior a 48 anos (Odds ratio - OR: 4,28; intervalo de confiança de 95% - IC95%: 1,66;11,04), à presença de transtornos mentais comuns (OR: 3,23; IC95%: 1,50;6,96), enquanto o apoio social adequado no trabalho permaneceu como fator de proteção (OR: 0,25; IC95%: 0,11;0,57). Conclusão: a presença de multimorbidades foi associada a maior idade, presença de transtornos mentais comuns e características organizacionais do trabalho.

Abstract Objective: to estimate the prevalence of non-communicable chronic diseases (NCD) and investigate factors associated with chronic multimorbidities among workers from the municipal health network. Methods: cross-sectional study involving basic health care professionals from Diamantina, Minas Gerais, Brazil. The data were collected by an interview applying validated instruments. The studied population's individual characteristics, habits and lifestyle, health and work conditions were identified. Logistics regression was used to build the multivariate models. Results: 203 of the 257 eligible workers participated in this research, 144 women and 59 men. The most prevalent morbidities were: overweight (27.0%), hypertension (17.2%) and depression/stress (16.2%). The presence of multimorbidities (28.6%) was significantly associated to age over 48 years old (odds ratio - OR: 4,28; confidence interval of 95% - 95%CI: 1.66;11.04), to the presence of common mental disorders (OR: 3.23; 95%CI: 1.50;6.96), whereas the adequate social support at work remained as a protection factor (OR: 0.25; 95%CI: 0.11;0.57). Conclusion: the presence of multimorbidities was associated with older age, presence of common mental disorders, and work organizational characteristics.

Risk factors for common mental disorders in health care workers in the city of Diamantina, state of Minas Gerais.

INTRODUCTION: The increased prevalence of mental health symptoms in primary care workers in recent years is a major cause of concern, and highlights the need to identify modifiable risk factors for mental health disorders in this population. OBJECTIVES: To analyze the prevalence of common mental disorders and associated factors in primary care workers in the city of Diamantina, state of Minas Gerais. METHODS: This was a cross-sectional, exploratory study involving 203 workers in different sectors of primary health care. Participants completed the Self-Report Questionnaire (20 item version), the Job Stress Scale (JSS), and a form with questions regarding sociodemographic factors, occupational characteristics, lifestyle and habits. RESULTS: The prevalence of common mental disorders in the sample was 20.2%. These disorders were significantly associated (p ≤ 0.05) with younger age, poor self-assessed health, poor sleep quality and physically demanding work. CONCLUSIONS: Poor working conditions may directly and indirectly affect the occurrence of mental health disorders by influencing lifestyle and habits. The restructuring of organizational norms, together with worker support policies, may positively contribute to the mental health of workers.

Workplace violence among municipal health care workers in Diamantina, Minas Gerais, Brazil, 2017.

BACKGROUND: Health care workers stand out in recent studies as a function of high rates of workplace violence. OBJECTIVE: To calculate the prevalence of workplace violence involving health care workers and associated factors. METHODS: Cross-sectional study with municipal health care workers in Diamantina, Minas Gerais, Brazil. Data were collected in interviews from December 2016 through March 2017. Variable workplace violence was considered as outcome on univariate and multivariate analysis. Descriptive and analytical statistical techniques were used (Poisson regression). RESULTS: The study population comprised 203 municipal health care workers (79% response rate). The prevalence of workplace violence was 40.4-47.9% for women and 22.0% for men. Occupational factors associated with violence were job satisfaction, support at work and psychological demands. CONCLUSION: The prevalence rates we found and associated factors point to the relevance of health protection policies targeting this category of workers which may contribute to mitigate the negative effects of violence on the health of workers and consequently on the quality of care delivery.

INTRODUÇÃO: Trabalhadores do setor saúde são destaques em estudos recentes pelas proporções significativas de vivência de violência no trabalho. OBJETIVO: Estimar a prevalência e os fatores associados à violência entre trabalhadores da saúde. MÉTODO: Estudo de corte transversal, realizado com trabalhadores municipais de saúde. A coleta de dados ocorreu de dezembro de 2016 a março de 2017, por meio de entrevistas a trabalhadores da saúde de Diamantina (MG). Para a análise, a variável violência no trabalho foi tratada como desfecho em análises bivariada e múltiplas. Foram utilizadas técnicas de estatística descritivas e analíticas (regressão de Poisson). RESULTADOS: Participaram da pesquisa 203 trabalhadores municipais de saúde (taxa de resposta de 79%). A prevalência de violência no trabalho foi de 40,4% no total, sendo de 47,9% entre as mulheres e de 22,0% entre os homens. Os fatores do trabalho associados à violência foram a satisfação com o trabalho, o baixo apoio e a alta demanda psicológica no trabalho. CONCLUSÃO: A prevalência evidenciada e as associações sugeridas direcionam para a necessidade de reformular e criar políticas de proteção à saúde dos trabalhadores da saúde de modo que amenize os possíveis efeitos dessa experiência na saúde do trabalhador e na qualidade do serviço prestado.

Prevalence of negative self-rated health and associated factors among healthcare workers in a Southeast Brazilian city. / Prevalência e fatores associados à autoavaliação negativa de saúde entre trabalhadores da rede municipal de saúde de Diamantina, Minas Gerais.

OBJECTIVE: to investigate the prevalence of negative self-rated health and associated factors among municipal health service workers in Diamantina, MG, Brazil. METHODS: this was a cross-sectional census study using Poisson regression. RESULTS: 203 health workers took part in the study, 70.9% were female, and 57.1% were up to 38 years old; prevalence of negative self-rated health was 28.6% (95%CI22.4;34.8); in the multivariate analysis, the following were associated with the outcome: being 39 years old or more (PR=1.56 - 95%CI1.01;2.40), monthly family income >3 minimum wages (PR=0.63 - 95%CI0.41;0.97), having another paid occupation (PR=0.55 - 95%CI0.34;0.89), poor sleep quality (PR=1.99 - 95%CI1.32;2.99), diagnosis of one disease (PR=2.33 - 95%CI1.13;4.81) or multiple diseases (PR=2.63 - 95%CI1.32;5.24), suffering aggression at work (PR=1.92 - 95%CI1.29;2.85), and frequent participation in domestic activities (PR=0.55 - 95%CI0.38;0.80). CONCLUSION: prevalence of negative self-rated health was high and was associated with sociodemographic, occupational, behavioral and health situation factors.

Violência no trabalho entre trabalhadores municipais do setor saúde de Diamantina, MG, 2017 / Workplace violence among municipal health care workers in Diamantina, Minas Gerais, Brazil, 2017

Introdução: Trabalhadores do setor saúde são destaques em estudos recentes pelas proporções significativas de vivência de violência no trabalho. Objetivo: Estimar a prevalência e os fatores associados à violência entre trabalhadores da saúde. Método: Estudo de corte transversal, realizado com trabalhadores municipais de saúde. A coleta de dados ocorreu de dezembro de 2016 a março de 2017, por meio de entrevistas a trabalhadores da saúde de Diamantina (MG). Para a análise, a variável violência no trabalho foi tratada como desfecho em análises bivariada e múltiplas. Foram utilizadas técnicas de estatística descritivas e analíticas (regressão de Poisson). Resultados: Participaram da pesquisa 203 trabalhadores municipais de saúde (taxa de resposta de 79%). A prevalência de violência no trabalho foi de 40,4% no total, sendo de 47,9% entre as mulheres e de 22,0% entre os homens. Os fatores do trabalho associados à violência foram a satisfação com o trabalho, o baixo apoio e a alta demanda psicológica no trabalho. Conclusão: A prevalência evidenciada e as associações sugeridas direcionam para a necessidade de reformular e criar políticas de proteção à saúde dos trabalhadores da saúde de modo que amenize os possíveis efeitos dessa experiência na saúde do trabalhador e na qualidade do serviço prestado

Background: Health care workers stand out in recent studies as a function of high rates of workplace violence. Objective: To calculate the prevalence of workplace violence involving health care workers and associated factors. Methods: Cross-sectional study with municipal health care workers in Diamantina, Minas Gerais, Brazil. Data were collected in interviews from December 2016 through March 2017. Variable workplace violence was considered as outcome on univariate and multivariate analysis. Descriptive and analytical statistical techniques were used (Poisson regression). Results: The study population comprised 203 municipal health care workers (79% response rate). The prevalence of workplace violence was 40.4­47.9% for women and 22.0% for men. Occupational factors associated with violence were job satisfaction, support at work and psychological demands. Conclusion: The prevalence rates we found and associated factors point to the relevance of health protection policies targeting this category of workers which may contribute to mitigate the negative effects of violence on the health of workers and consequently on the quality of care delivery

Prevalência e fatores associados à autoavaliação negativa de saúde entre trabalhadores da rede municipal de saúde de Diamantina, Minas Gerais / Prevalencia y factores asociados a la autoevaluación negativa de salud entre trabajadores de la red municipal de salud de Diamantina, Minas Gerais, Brasil / Prevalence of negative self-rated health and associated factors among healthcare workers in a Southeast Brazilian city

Resumo Objetivo investigar a prevalência e os fatores associados à autoavaliação negativa de saúde entre trabalhadores da rede municipal de saúde de Diamantina, MG, Brasil. Métodos estudo transversal censitário, com emprego da regressão de Poisson. Resultados participaram 203 trabalhadores, 70,9% do sexo feminino e 57,1% com até 38 anos de idade; a prevalência de autoavaliação negativa de saúde foi de 28,6% (IC 95% 22,4%;34,8%); na análise múltipla, associaram-se ao desfecho a idade ≥39 anos (RP=1,56 - IC 95% 1,01;2,40), renda familiar mensal >3 salários mínimos (RP=0,63 - IC 95% 0,41;0,97), exercer outra atividade remunerada (RP=0,55 - IC 95% 0,34;0,89), baixa qualidade do sono (RP=1,99 - IC 95% 1,32;2,99), diagnóstico de morbidade (RP=2,33 - IC 95% 1,13;4,81) ou multimorbidades (RP=2,63 - IC 95% 1,32;5,24), ter sofrido agressão no trabalho (RP=1,92 - IC 95% 1,29;2,85) e participação frequente nas atividades domésticas (RP=0,55 - IC 95% 0,38;0,80). Conclusão a autoavaliação negativa da saúde teve prevalência elevada e associou-se a fatores sociodemográficos, ocupacionais, comportamentais e de situação de saúde.

Resumen Objetivo investigar la prevalencia de autoevaluación negativa de salud y factores asociados entre trabajadores del sistema municipal de salud de Diamantina, MG. Métodos estudio transversal censal por medio de la regresión de Poisson. Resultados entre 203 participantes, el 70,9% era de mujeres y el 57,1% tenía hasta 38 años de edad; la prevalencia de autoevaluación negativa de salud fue del 28,6% (IC 95% 22,4;34,8); a partir del análisis múltiple, se asoció el resultado a la edad de 39 años o superior (RP=1,56 - IC 95% 1,01;2,40), renta familiar mensual >3 salários mínimos (RP=0,63 - IC 95% 0,41;0,97), ejercer otras actividades remuneradas (RP=0,55 - IC 95% 0,34;0,89), mala calidad de sueño (RP=1,99 - IC 95% 1,32;2,99), diagnósticos de morbilidad (RP=2,33 - IC 95% 1,13;4,81) o multimorbilidades (RP=2,63 - IC 95% 1,32;5,24), agresión sufrida en el trabajo (RP=1,92 - IC 95% 1,29;2,85) y actividades domésticas frecuentes (RP=0,55 - IC 95% 0,38;0,80). Conclusión la prevalencia de la autoevaluación negativa de salud fue elevada y fue asociada a factores sociodemográficos, ocupacionales, conductuales y de salud.

Abstract Objective to investigate the prevalence of negative self-rated health and associated factors among municipal health service workers in Diamantina, MG, Brazil. Methods this was a cross-sectional census study using Poisson regression. Results 203 health workers took part in the study, 70.9% were female, and 57.1% were up to 38 years old; prevalence of negative self-rated health was 28.6% (95%CI22.4;34.8); in the multivariate analysis, the following were associated with the outcome: being 39 years old or more (PR=1.56 - 95%CI1.01;2.40), monthly family income >3 minimum wages (PR=0.63 - 95%CI0.41;0.97), having another paid occupation (PR=0.55 - 95%CI0.34;0.89), poor sleep quality (PR=1.99 - 95%CI1.32;2.99), diagnosis of one disease (PR=2.33 - 95%CI1.13;4.81) or multiple diseases (PR=2.63 - 95%CI1.32;5.24), suffering aggression at work (PR=1.92 - 95%CI1.29;2.85), and frequent participation in domestic activities (PR=0.55 - 95%CI0.38;0.80). Conclusion prevalence of negative self-rated health was high and was associated with sociodemographic, occupational, behavioral and health situation factors.

Fatores de risco para absenteísmo de curta duração em um hospital de médio porte / Risk factors for short-term absenteeism in medium-sized hospital

Resumo Introdução Existem evidências sobre absenteísmo-doença no contexto hospitalar, mas são necessários estudos não só com profissionais do setor de assistência, mas também com outros de diferentes setores. Objetivos Investigar a associação entre a prevalência de absenteísmo-doença e as características individuais, os hábitos e o estilo de vida, o estado de saúde e as condições de trabalho entre trabalhadores de um hospital filantrópico de médio porte. Método Estudo transversal com amostra probabilística de 123 profissionais dos setores de assistência, de apoio e administrativo. Foram obtidas informações autodeclaradas sobre ausência do trabalho, características sociodemográficas, estilo de vida, estado de saúde e condições de trabalho. Razões de prevalência de absenteísmo e seus respectivos intervalos de confiança de 95% foram ajustados pela técnica de regressão multivariada de Poisson. Resultados A prevalência de absenteísmo nos últimos 12 meses foi de 28,5%, independentemente do setor de trabalho. A presença de doença ocupacional, a alta demanda física e psicológica e o tempo de trabalho no hospital permaneceram associados ao absenteísmo após o ajuste multivariado dos dados. Conclusão Condições precárias de trabalho estão associadas ao absenteísmo-doença entre os profissionais investigados. Esse achado deve ser levado em consideração na formulação de intervenções que envolvem a promoção da saúde desses trabalhadores.

Abstract Introduction Even though there are evidences of absenteeism in the hospital context, more studies are needed beyond the care sector. Objectives to investigate the associations between the prevalence of absenteeism of three sectors employees of a philanthropic medium-sized hospital and individual characteristics, life habits, health status and working conditions. Method Cross-sectional study with random sample of 123 professionals from care, administrative and support sectors. The data was collected through a self-administered questionnaire that included information on absence from work, socio-demographic, habits and lifestyle characteristics, health status and working conditions. Prevalence ratios of absenteeism and their respective 95% confidence intervals were adjusted by Poisson multivariate regression. Results The prevalence of absenteeism due to sickness in last 12 months was 28.5% and it was associated with high physical and psychological demands, working time at the hospital and presence of occupational diseases. Conclusion Precarious working conditions are associated sickness absenteeism among professionals investigated. This finding must be considered in the formulation of interventions involving the health promotion of these workers.